Les limites de la raison (suite) : quand la mémoire s’efface, l’histoire recommence
“… nous devons accepter une vérité fondamentale :
nous sommes tous le produit d’une époque et d’un lieu particuliers.”
Dans Laurence Rees, La pensée nazie. Éditions Arpa, 2025, 546 p.
J’ai interrompu il y a déjà plusieurs mois une série d’articles sur “Les limites de la raison”. Cette série parlait entre autres de biais cognitifs et proposait une synthèse de divers ouvrages de psychosociologie. Après plusieurs billets consacrés à la déferlante “intelligence artificielle”, il m’a semblé utile, au prisme de diverses lectures récentes et de l’actualité, de reprendre cette série où elle s’était arrêtée.
Dans ce billet, nous allons voir, à travers quelques exemples, que la vérité est complexe, qu’il est facile de la travestir, et que de ne pas faire preuve d’esprit critique peut conduire à ce que l’histoire recommence dans ses aspects les plus dramatiques.
Hypertensions pulmonaires secondaires
Les hypertensions pulmonaires secondaires constituent un groupe hétérogène d’affections qui correspondent aux groupes 2 à 5 de la classification internationale de Dana Point : hypertensions pulmonaires associées aux cardiopathies gauches, aux maladies respiratoires chroniques et à la maladie post-embolique [1]…
Elles concernent un plus grand nombre de patients que l’hypertension artérielle pulmonaire, mais ne bénéficient pas actuellement de prise en charge spécifique autre que celle des affections sous-jacentes.
Traitements actuels de l’HTAP
L’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est une maladie rare dont le pronostic sombre a longtemps été considéré comme inéluctable. Cependant, la compréhension des mécanismes physiopathologiques de l’HTAP a conduit, au cours des dix dernières années, à la mise au point de nouvelles cibles thérapeutiques.
La multiplicité des molécules disponibles a permis d’améliorer les symptômes et sans doute d’allonger l’espérance de vie des patients. Il n’en demeure pas moins que l’HTAP reste une maladie incurable.
L’objectif majeur pour les prochaines années est de passer d’une maladie invalidante et mortelle à une maladie chronique sans handicap majeur. Un des enjeux futurs dans la prise en charge des patients est de déterminer des objectifs thérapeutiques précis permettant d’optimiser la stratégie thérapeutique et l’utilisation des molécules disponibles.
Etude multicentrique de l’ablation de sondes de défibrillateur implantable
Ablation de sonde de modèle récent : simple traction 50 % des cas, gaine pour les autres
RICH : Induction d’une hypothermie thérapeutique par les paramédicaux après réanimation pour FV extra-hospitalière
Hypothermie thérapeutique après FV extra-hospitalière : plus tôt n’est pas mieux
La CRP élevée augmente-t-elle le risque de FA ? Etude sur 47 000 patients de la population générale
La CRP plasmatique a un lien seulement indirect, non causal, avec la FA
La graisse péricardique est indépendamment associée à la survenue de FA
Graisse péricardique et FA vont de pair
Le poids de naissance est un facteur de risque significatif de FA
Le poids de naissance prédit la FA de l’adulte
DURATION-2 : Efficacité et sécurité de l’exénatide une fois par semaine versus sitagliptine ou pioglitazone en association à la metformine dans le diabète de type 2
DURATION-2 : exénatide versus sitagliptine ou pioglitazone en plus de la metformine
Effets des suppléments calciques sur le risque d’IDM et d’événements cardiovasculaires : Méta-analyse
Les suppléments calciques augmentent le risque d’IDM
Effets à court terme de la température sur le risque d’IDM en Angleterre et au pays de Galles : Le registre MINAP
La température atmosphérique augmente le risque d’IDM ; enfin, en Angleterre