Recommandations de la Société européenne de cardiologie sur les syndromes coronaires aigus sans sus-décalage du segment ST

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DéfinitionsLe symptôme majeur des syndromes coronaires aigus (SCA) est la douleur thoracique. Selon l’électrocardiogramme (ECG), on différencie 2 groupes :Douleur thoracique et sus-décalage persistant (> 20 min) de ST : ce sont les SCA avec sus-décalage de ST, qui sont généralement dus à une occlusion coronaire totale aiguë. La plupart des patients vont ultimement faire un infarctus du myocarde (IDM) avec sus-décalage de ST (SCA-ST+ ; “STEMI”, acronyme anglo-saxon pour “ST-segment elevation myocardial infarction”). L’élément principal du traitement est la reperfusion immédiate par angioplastie primaire ou fibrinolyse.Douleur thoracique aiguë mais pas de sus-décalage persistant de ST : ce sont les SCA sans sus-décalage de ST (SCA-ST– ; “NST-ACS”, acronyme anglo-saxon pour “Non-ST-segment elevation acute coronary syndromes”). Sur l’ECG, il peut y avoir un sus-décalage de ST transitoire, un sous-décalage de ST persistant ou transitoire[...]

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À propos de l’auteur

Service de Cardiologie, Hôpital Louis Pradel, BRON.

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