Atteintes cardiaques du diabétique

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On estime que 75 % des diabétiques décèdent des complications de l’athérosclérose. C’est la cardiopathie ischémique qui en est la principale cause, mais la part de l’insuffisance cardiaque se développe progressivement avec le vieillissement de la population. Le diabète est souvent considéré comme un équivalent de maladie coronaire, notamment dans les recommandations portant sur les objectifs lipidiques.En réalité, l’évaluation du risque cardiovasculaire a priori peut être affinée dans cette population. Le diabétique de type 2 a un risque cardiovasculaire très élevé, non seulement en raison du diabète mais aussi des facteurs de risque classiques associés. Il faut également considérer des facteurs de risque spécifiques : microalbuminurie et de façon encore plus marquée macroprotéinurie et insuffisance rénale, mauvais équilibre glycémique, exposition longue (>10 ans) au diabète, rétinopathie et neuropathie autonome cardiaque (NAC). évaluer [...]

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À propos de l’auteur

Service d’Endocrinologie- Diabétologie-Nutrition, CRNH-IdF, Bondy.

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