À propos des recommandations de la Haute Autorité de santé sur le diabète de type 2 : ça y est, la voilà !
C’était devenu une antienne. Chaque fois que l’on demandait quand allaient paraître les recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS) sur le diabète de type 2 (DT2), la réponse était immanquablement “prochainement”. Et cela depuis des années, exactement depuis 2019, date de saisine de la HAS pour proposer de nouvelles recommandations sur le DT2, les précédentes datant de 2013. Dans l’entretemps, la façon d’aborder le diabète et son traitement a été profondément modifiée.
TAVI : Le point de vue du chirurgien
Le vrai cahier des charges des techniques mini-invasives, chirurgicales ou interventionnelles pour les sujets âgés ou fragiles est de limiter la perte d’autonomie des patients en privilégiant dans de bonnes conditions un retour rapide à domicile.
La Transcatheter Aortic Valve Implantation n’a plus à faire aujourd’hui la preuve de sa faisabilité. La technologie est en marche, améliorant et sécurisant toujours un peu plus les procédures. Le vrai challenge réside désormais dans la pondération des indications.
La chirurgie assure aujourd’hui une prise en charge fiable et durable dans le temps.
Le changement, c’est maintenant… ou c’est permanent ?
Un été initialement froid et pluvieux a été propice à la lecture de plusieurs des “rapports” sur la santé disponibles au premier semestre 2012. La plupart de ces textes ont pour vocation d’encadrer la pratique médicale et sont issus d’une des nombreuses administrations françaises. Cela rappelle que l’aspect libéral de la médecine (et de la pharmacie) n’a de libéral que le nom et que nous sommes, qu’on le veuille, le souhaite ou non, dans une médecine administrée. Peut-il en être autrement ?
Rivaroxaban oral dans l’embolie pulmonaire symptomatique
Le rivaroxaban n’est pas inférieur au traitement usuel de l’embolie pulmonaire avec une amélioration potentielle du rapport bénéfice/risque
ISSUE 3 : Traitement par PM des malaises vagaux avec asystole documentée
La stimulation DDD permanente est efficace dans la réduction de la récidive des malaises vagaux
IST-3 : Risques et bénéfices de la thrombolyse IV par t PA dans les 6 heures d’un AVC ischémique
La thrombolyse d’un AVC dans les 6 heures améliore l’évolution fonctionnelle
AVC thrombotique et IDM sous contraception orale
Le risque absolu d’AVC thrombotique et d’IDM, bien que bas, est augmenté par la contraception orale
TODAY : Maintien de la glycémie chez des diabétiques jeunes de type 2
Une monothérapie par metformine est associée avec un contrôle glycémique durable
Je pensais que les contrats Madelin n’étaient pas imposables à l’ISF ?
C’est tout à fait exact mais, comme toujours en fiscalité, il convient de respecter certaines règles sous peine de reprise de l’avantage fiscal.
ORIGIN : Oméga-3 et pronostic cardiovacsulaire en cas d’anomalies glycémiques
Chez des patients à haut risque, une supplémentation quotidienne par oméga-3 ne réduit pas les événements cardiovasculaires
Thromboses de stents actifs ou nus. Méta-analyse
Le stent à l’évérolimus s’accompagne de moins de thrombose de stent à deux ans que les autres, y compris les stents nus