TAVI : Le point de vue du chirurgien

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La médecine de prévention et le contrôle des facteurs de risques cardiovasculaires sont les piliers d’une espérance de vie toujours croissante. Au-delà d’un certain âge physiologique, nos aînés pour la plupart ne présentent plus de pathologies à proprement parler évolutives. Ils sont naturellement soumis aux atteintes dégénératives du vieillissement, articulaire, oculaire, urologique, cardiovasculaire et enfin neuropsychique, nécessitant une succession d’interventions se résumant le plus souvent au remplacement de la cible usée par un matériel bio-implantable.Le rétrécissement valvulaire aortique calcifié (RAC) est souvent accompagné d’autres stigmates non négligeables (pour la prise en charge du patient) regroupés sous le terme de comorbidités. L’évaluation scrupuleuse de ces comorbidités est déterminante pour porter l’indication du traitement chirurgical ou endovasculaire du RAC chez le sujet âgé. Nous sommes régulièrement mis en situation [...]

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À propos de l’auteur

Département de Chirurgie Thoracique Cardiaque et Vasculaire, Hôpital universitaire, Inserm U1090 LTSI, CHU, RENNES.

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