Billet du mois
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Les limites de la raison (suite) : quand la mémoire s’efface, l’histoire recommence

“… nous devons accepter une vérité fondamentale :
nous sommes tous le produit d’une époque et d’un lieu particuliers.”
Dans Laurence Rees, La pensée nazie. Éditions Arpa, 2025, 546 p.

J’ai interrompu il y a déjà plusieurs mois une série d’articles sur “Les limites de la raison”. Cette série parlait entre autres de biais cognitifs et proposait une synthèse de divers ouvrages de psychosociologie. Après plusieurs billets consacrés à la déferlante “intelligence artificielle”, il m’a semblé utile, au prisme de diverses lectures récentes et de l’actualité, de reprendre cette série où elle s’était arrêtée.

Dans ce billet, nous allons voir, à travers quelques exemples, que la vérité est complexe, qu’il est facile de la travestir, et que de ne pas faire preuve d’esprit critique peut conduire à ce que l’histoire recommence dans ses aspects les plus dramatiques.

Cours : Imagerie et cardiomyopathie de Tako-Tsubo
Rhumatologie
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L’hyperparathyroïdie secondaire de l’insuffisance rénale s’explique par la diminution de l’excrétion de phosphate responsable de la synthèse de FGF23 qui induit une diminution de calcitriol, également réduite par la baisse du nombre de néphrons. Cela permet, dans un premier temps, de corriger l’hyperphosphatémie.
La diminution du calcitriol, responsable d’une hypocalcémie, explique l’hyperparathyroïdie secondaire, également favorisée par une perte du rétrocontrôle de la synthèse de PTH et par une augmentation du set point du calcium pour la PTH. Pour une faible dégradation de la fonction rénale, cette hyperparathyroïdie corrigera les anomalies du phosphate et du calcium. Les traitements viseront à corriger la phosphatémie, la calcémie et le taux de PTH.

Pédiatrie
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Les indications obligatoires : malaise, douleur thoracique, palpitations
1. Malaise/syncope
Les malaises ou les syncopes sont des événements fréquents chez l’enfant et l’adolescent. Dans la population générale, 15 à 20 % des enfants vont faire au moins un malaise avant leur majorité. Le “malaise” comme motif de consultation compte pour 1 % de passages aux urgences pédiatriques. Le plus courant est le malaise vagal qui représente environ 70 % des causes, mais il s’agit toujours d’un diagnostic d’élimination. L’anamnèse précise du malaise et l’examen clinique complet permettent le plus souvent de trancher.

Histoire et Philo
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Cet article se propose de décrire en quoi peuvent nous être utiles les philosophes dans notre pratique médicale quotidienne, en évitant autant que faire se peut l’aspect moral pour se concentrer sur l’aspect concret. Il sera suivi de deux autres textes (qui seront également publiés sur le site) qui seront consacrés à l’étude d’un philosophe du Moyen-Age et d’un philosophe contemporain.

Valeurs à la Une
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