Prolapsus valvulaire mitral et mort subite ou la longue histoire inachevée d’une controverse

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Une pathologie du tissu valvulaire définie par des critères échocardiographiquesLa responsabilité du prolapsus valvulaire mitral (PVM) dans la survenue de certaines morts subites rythmiques nourrit une longue controverse qui remonte au début des années 1980 et s’inscrit dans le débat toujours en cours entre dysfonctionnement valvulaire bénin et valvulopathie maligne. Son origine tient vraisemblablement dans l’extraordinaire hétérogénéité de cette maladie valvulaire et dans la difficulté de sa définition échographique.La première description du clic mésosystolique suivi du souffle télésystolique date de 1963 [1], interprété par le cardiologue sud-africain John B. Barlow comme l’expression acoustique du prolapsus de la valve mitrale. Vingt ans plus tard, cette maladie du tissu valvulaire secondaire à l’infiltration des feuillets mitraux et de l’appareil sous-valvulaire par des mucopolysaccharides était devenue une maladie purement échographique.Les crit[...]

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À propos des auteurs

Service de Cardiologie, Unité Insuffisance cardiaque et Valvulopathies, Hôpital de la Timone, MARSEILLE.

Service de Cardiologie, Unité de Rythmologie, Hôpital de la Timone, MARSEILLE.

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