Ablation des TV épicardiques

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F. Sacher et al. J Am Coll Cardiol, 2010 ; 55 : 2366-2372.But de l’étudeLes ablations de TV épicardiques sont de plus en plus fréquentes, mais leur évaluation est encore préliminaire.MéthodesLes patients ablatés de 3 centres tertiaires entre 2001 et 2007 ont été inclus et sur les 913 procédures 156, soit 17 %, impliquaient un repérage et/ou une ablation épicardiques chez 134 patients dont 109 hommes âgés en moyenne de 56 +/- 15 ans qui avaient déjà eu une ablation dans 86 % des cas. 39 avaient une CMD, 14 une DVDA et 30 d’autres cardiopathies.RésultatsUn succès épicardique a été obtenu via ponction sous-xyphoïdienne dans 136 cas, chirurgie sous-xyphoïdienne dans 14 et à cœur ouvert chez 6 d’entre eux. La durée moyenne de radiofréquence était de 13 +/- 12 min et 20 ont dû avoir une deuxième tentative. 8 complications majeures sont survenues, soit 5 %, en lien avec l’accès péricardique, soit 7 saignements épicardiques > 80 cm3 et une sténo[...]

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