Manifestations cardiaques des vascularites nécrosantes

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Comme d’autres organes, le cœur et les vaisseaux sont une des cibles des vascularites. Toutefois, la fréquence des atteintes cardiaques est variable selon la vascularite en cause. Elles sont parfois au premier plan, mais ce n’est pas la situation clinique la plus fréquente.Nous aborderons dans cet article les atteintes cardiaques, mais pas les atteintes vasculaires qui sont observées au cours de vascularites différentes comme la maladie de Takayasu ou la maladie de Horton, deux artérites inflammatoires à cellules géantes qui se caractérisent par l’atteinte des artères de plus gros calibre.Définition des angéites nécrosantesTrois éléments histologiques sont observés dans toutes les vascularites nécrosantes : la nécrose fibrinoïde de la média de l’artère, une réaction inflammatoire périvasculaire et l’évolution vers la cicatrisation fibreuse.La lésion histologique évolue en deux étapes principales. Au stade précoce, on observe l’association de la n[...]

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À propos de l’auteur

Université Paris Descartes, Centre de Référence Maladies Auto-Immunes et Systémiques Rares, Hôpital Cochin, UPRES EA 4058, Paris.

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