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Les limites de la raison (suite) : quand la mémoire s’efface, l’histoire recommence

“… nous devons accepter une vérité fondamentale :
nous sommes tous le produit d’une époque et d’un lieu particuliers.”
Dans Laurence Rees, La pensée nazie. Éditions Arpa, 2025, 546 p.

J’ai interrompu il y a déjà plusieurs mois une série d’articles sur “Les limites de la raison”. Cette série parlait entre autres de biais cognitifs et proposait une synthèse de divers ouvrages de psychosociologie. Après plusieurs billets consacrés à la déferlante “intelligence artificielle”, il m’a semblé utile, au prisme de diverses lectures récentes et de l’actualité, de reprendre cette série où elle s’était arrêtée.

Dans ce billet, nous allons voir, à travers quelques exemples, que la vérité est complexe, qu’il est facile de la travestir, et que de ne pas faire preuve d’esprit critique peut conduire à ce que l’histoire recommence dans ses aspects les plus dramatiques.

European society of hypertension 2013
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Recommandation sur la prise en charge de l’HTA de l’adulte publiée par la SFHTA en 2013
En France, la recommandation pour l’HTA publiée par l’HAS en 2005 a été suspendue en 2011 pour des raisons réglementaires, mais le collège de la HAS n’a pas su réunir un groupe de travail pour rédiger un nouveau texte. La mise à jour de ce texte étant indispensable au vu des nombreuses données scientifiques obtenues au cours des dernières années, la Société française d’HTA a réalisé un travail d’expertise selon les règles reconnues pour la rédaction d’une recommandation conduisant à la publication de “Recommandations pour la prise en charge de l’HTA de l’adulte” [1]. Ce texte a été conçu pour être utile à la pratique, dans une forme synthétique afin de permettre sa bonne lisibilité. Ces recommandations -comportent 15 conseils à appliquer au cours de trois périodes observées dans le suivi d’un hypertendu.

L’Année cardiologique 2013
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L’année 2012 a été riche en informations épidémiologiques et a enrichi nos connaissances sur les pathologies vasculaires et leurs facteurs de risque. Elle a permis d’améliorer les connaissances sur des sujets aussi divers que l’obésité, la réévaluation de l’impact des oméga 3, des phytostérols et de la pollution atmosphérique sur la santé des populations.

L’Année cardiologique 2013
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Elles concernent la prévention des maladies cardiovasculaires, l’insuffisance cardiaque, la fibrillation atriale, l’infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST et les valvulopathies. Il y a aussi la troisième définition universelle des infarctus du myocarde. Les textes complets sont disponibles dans l’European Heart Journal et sur le site de la Société européenne de cardiologie (www.escardio.org). Un résumé de chaque texte a été publié dans Réalités cardiologiques, auquel nous renvoyons le lecteur, notamment pour la définition des infarctus du myocarde. Ici, faute de place, ne figurent que les points-clés des autres textes.

Billet du mois
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La lecture de l’ouvrage qui a voulu faire l’actualité cardiologique du début 2013, La Vérité sur le cholestérol, de Philippe Even, ne peut que rappeler un dialogue récent prophétisant un changement possible. Cette prophétie repose-t-elle sur des bases solides ?

Divers
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Vers une prise en charge personnalisée du mélanome choroïdien
La prise en charge thérapeutique des mélanomes choroïdiens dépend de sa localisation intraoculaire, de sa taille, d’une éventuelle extériorisation extrasclérale tumorale mais aussi de l’état général du patient, de son âge, ainsi que de son statut visuel controlatéral. Nous cherchons actuellement à rendre cette prise en charge la plus personnalisée possible en l’adaptant notamment aux risques métastatiques élevés et aux complications post-radiques possibles parfois très sévères.

Vasculaire
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Parmi les acides gras polyinsaturés à longue chaîne, ceux dont la dernière double liaison est en 3e position par rapport au groupement méthyle terminal, la famille des oméga-3, auraient un rôle protecteur vis-à-vis de la DMLA [1]. Il s’agit principalement de l’acide eicosapentaénoïque (EPA) et de l’acide docosahexéanoïque (DHA).