Quoi de neuf en hypertension artérielle ?

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HTA et COVID-19 : ce que l’on sait en novembre 2020

Lors de son émergence en janvier 2020 en Chine, la COVID-19 a été décrite d’emblée comme une maladie grave du fait de sa potentialité à provoquer un SARS (Syndrome Aigu Respiratoire Sévère). La connaissance du rôle joué par l’ACE2 pour l’entrée intracellulaire du virus SARS-CoV-2 et l’observation que l’HTA était une comorbidité fréquente chez les sujets ayant une forme grave de la COVID-19 ont conduit, dès mars 2020, les spécialistes de l’HTA à essayer de comprendre les conséquences, chez les hypertendus, de l’exposition au SARS-CoV-2.

En novembre 2020, la COVID-19 ayant touché officiellement 58 millions de personnes dans le monde et provoqué 1,38 million de décès, des réponses aux questions sur les conséquences de l’HTA et des traitements interagissant avec le système rénine-angiotensine sont maintenant connues. De nombreuses études ont apporté des réponses à ces questions.

1. Fréquence de la COVID-19 chez les hypertendus

L’enquête FLAHS 2020, réalisée en juillet-août 2020 par un auto-questionnaire envoyé à 6 000 sujets âgés de 35 ans et plus et issus de la base de sondage permanente Métascope de Kantar Health (panel représentatif de la population vivant en France métropolitaine), permet de répondre à la question de la fréquence d’une forme symptomatique de la COVID-19 chez les hypertendus traités [1]. Chez les adultes de 35 ans et plus, la COVID-19 symptomatique a été déclarée par 2,2 % (IC 95 % : 1,9-2,5) des répondants. La prévalence est de 2,7 % (IC 95 % : 1,4-4,0) chez les patients traités par antihypertenseurs, de 2,0 % (IC 95 % : 1,7-2,3) chez les non-traités, de 1,9 % (IC 95 % : 1,3-2,5) chez les hommes et de 2,5 % (IC 95 % : 1,9-3,1) chez les femmes. Au printemps 2020, en France, la COVID-19 a touché de façon comparable les hypertendus et le reste de[...]

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À propos de l’auteur

Hôpital de la Pitié-Salpêtrière, PARIS