Les pièges dans l’évaluation de la sténose carotidienne

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L’évaluation de la sévérité d’une sténose carotidienne revêt une importance tout à fait particulière quand on se rappelle que pour l’essentiel la stratégie thérapeutique repose sur le degré de cette sténose. Il s’agit là du seul exemple où ce paramètre prend une telle importance. Dès lors, la quantification du degré de sténose doit être fondée sur une méthodologie aussi précise que possible, faisant fi, autant que faire se peut, des pièges et limites des techniques utilisées.Avant d’analyser les pièges possibles en écho-Doppler, une fois n’est pas coutume, on peut d’emblée en lister les conséquences qui, globalement, sont au nombre de trois. Ainsi, il est possible d’ignorer la sténose, on peut aussi la sous-estimer ou la surestimer. Cela étant dit, on peut identifier schématiquement 3 types de pièges. Celui lié à la clinique. Celui dû au langage ou encore au mode d’expression du degré de sténose, et ce n’est pas le moindre. Enfin[...]

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À propos de l’auteur

Cardiologue, Thionville.

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