Cours de Rythmologie 3 : A quoi sert le test d’inclinaison ?

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MéthodologieDepuis le début de son utilisation, on note une variabilité importante entre les différents protocoles utilisés pour la réalisation du test d’inclinaison : la durée de la phase initiale, l’angle d’orthostatisme variant de 60° jusqu’à 80° selon les protocoles, le type de support, etc… La sensibilité et la spécificité de ces différents protocoles ont été décrites dans plusieurs revues bibliographiques (2). Les recommandations de l’ESC en 2009 ont clarifié les modalités de réalisation du test d’inclinaison et sa place dans l’évaluation des syncopes (3) :Phase pré-tilt : patient en décubitus au moins 5 min avant la mise en place d’une voie veineuse et au moins 20 min une fois la perfusion mise en place.Angle de tilt recommandée : entre 60 et 70° (fig.1).Phase passive : patient en orthostatisme durant au minimum 20 min et jusqu’à 45 min au maximum.Sensibilisation pharmacologique :–       trinitrine : dose fixe [...]

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À propos de l’auteur

Service de Cardiologie, Centre Cardiologique du Nord, SAINT-DENIS.

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