TAVI : A qui proposer cette technique ?

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Le rétrécissement aortique calcifié dégénératif (RA), ou maladie de Monckeberg, est une valvulopathie fréquente touchant 2 à 8 % des patients de plus de 80 ans. Quand le RA devient serré (< 1 cm² ou 0,6 cm²/m²) et symptomatique, le traitement de référence est le remplacement valvulaire aortique (RVA) par voie chirurgicale. Cependant, environ un tiers des patients sont récusés pour la chirurgie en raison d’importantes comorbidités associées [1]. En l’absence de traitement radical, les patients atteints d’un RA serré et symptomatique ont une mortalité très élevée de 50 %, 75 % et 88 % à 1, 2, et 3 ans [1].Depuis la première implantation d’une bioprothèse aortique par voie percutanée par le professeur Alain Cribier au CHU de Rouen en 2002 chez un patient porteur d’un rétrécissement aortique considéré inopérable, on estime à ce jour que plus de 45 000 patients ont été traités dans le monde par un remplacement valvulaire aortiqu[...]

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À propos de l’auteur

Service de Cardiologie, Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris.

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