Glaucome : quand faut-il opérer ?

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Malgré l’avènement des dernières molécules hypotonisantes et leur efficacité indéniable, il est quand même régulièrement nécessaire d’envisager une intervention chirurgicale pour nos patients glaucomateux.Le but du traitement du glaucome est de stabiliser la maladieActuellement, la seule façon efficace de stabiliser le glaucome est de diminuer la pression intraoculaire. Différentes possibilités thérapeutiques s’offrent à nous : le traitement médical, le laser ou la chirurgie.En cas d’hypertonie oculaire, l’European Glaucoma Society (EGS) nous recommande de commencer plutôt par un traitement médical (fig. 1). Pour le glaucome juvénile, le traitement médical sera rapidement remplacé par le traitement chirurgical. Dans les glaucomes secondaires, si les collyres hypotonisants ne suffisent pas, il faudra s’orienter vers la chirurgie, car le trabéculum est le plus souvent profondément lésé. La trabéculoplastie au laser est surtout proposée dans les [...]

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