Mesures de prévention pré-et postnatales

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La prévention de la dysplasie bronchopulmonaire (DBP) reste un problème non ou insuffisamment résolu, même si des progrès ont été faits, aboutissant à des formes beaucoup moins sévères que dans les premières descriptions. Les stratégies proposées découlent directement des facteurs de risque, en particulier environnementaux. Il est néanmoins parfois difficile de distinguer le “préventif” du curatif. En effet, le diagnostic n’étant fait que tardivement, tout traitement précédant les âges du diagnostic (28 jours de vie ou 36 semaines d’âge post-menstruel, APM) devrait être considéré comme préventif. La réalité est évidemment autre. L’évolution d’un enfant vers une DBP est habituellement prévisible avant ces dates et les traitements qui peuvent être proposés sont autant préventifs que curatifs (visant par exemple à hâter l’extubation, ce qui est tout autant curatif – sevrage de la ventilation mécanique – que préventif des lésions induites par une ventilation prolongée).

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