Effet de l’aspirine quotidienne sur le risque de décès à long terme par cancer : analyse des données individuelles des essais à répartition aléatoire

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P. Rothwell et al. The Lancet 2011 ; 377 : 31-41.But de l’étudeUn traitement par aspirine administré quotidiennement pendant 5 ans ou plus réduit le risque de cancer colorectal et pourrait aussi agir sur d’autres cancers.MéthodesReprise des données individuelles des 8 essais de ce type, d’une durée d’au moins 4 ans et regroupant 25 570 patients. 674 décès par cancer ont été comptabilisés.RésultatsL’aspirine réduisait significativement les cancers (RR 0,79), avec apparition du bénéfice après 5 ans seulement (globalement RR 0,66 ; pour les gastro-intestinaux RR 0,46). A 20 ans, le risque de cancer restait plus faible sous aspirine (RR 0,8 pour les cancers solides et 065 pour les gastro-intestinaux) et le bénéfice augmentait avec la durée du traitement : RR 0,69 pour les cancers solides et 0,41 pour les gastro-intestinaux au-delà de 7,5 ans de traitement. La période de latence de 5 ans avant la mise en évidence de l’effet sur les décès était valable po[...]

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