Quelles indications chirurgicales pour les dilatations aortiques aux différents niveaux ?

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Les dimensions physiologiques sont au niveau de :– l’anneau : 2,8 à 3,2 cm (2,1 cm par mètre carré),– la jonction sino-tubulaire : 2,4 à 3 cm (1,9 cm par mètre carré ou 0,9 fois le diamètre annulaire),– l’aorte ascendante : 2,6 à 3,4 cm,– l’aorte horizontale : 2,4 à 3,1 cm,– l’aorte descendante : 2,8 cm chez l’homme et 2,6 cm chez la femme,– l’axe cœliaque 2,3 cm chez l’homme et 2 cm chez la femme.Les facteurs prédictifs de mortalité sont les symptômes liés à une compression par la masse anévrysmale, le diamètre, l’évolutivité, la présence d’une connectivite ou d’une pathologie valvulaire aortique associée [5-7]. Le seul traitement préventif est la chirurgie sous circulation extracorporelle au niveau de l’aorte thoracique ascendante ou horizontale. Récemment, les endoprothèses couvertes ont permis de prendre en charge certaines lésions anévrysmales de l’aorte thoracique descendante.Les Sociétés sava[...]

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À propos de l’auteur

Fondation Institution Saint-Joseph, PARIS. CMC Parly II, LE CHESNAY.

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