À propos des recommandations de la Haute Autorité de santé sur le diabète de type 2 : ça y est, la voilà !
C’était devenu une antienne. Chaque fois que l’on demandait quand allaient paraître les recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS) sur le diabète de type 2 (DT2), la réponse était immanquablement “prochainement”. Et cela depuis des années, exactement depuis 2019, date de saisine de la HAS pour proposer de nouvelles recommandations sur le DT2, les précédentes datant de 2013. Dans l’entretemps, la façon d’aborder le diabète et son traitement a été profondément modifiée.
Comparaison entre l’implantation chirurgicale ou transcutanée de valve aortique sur rétrécissement serré avec FE réduite
RAC sévère à FE altérée: la voie transcutanée améliore plus la FE que la chirurgie
Efficacité et sécurité d’un LDL très abaissé: Méta analyse sur 170000 participants de 26 essais.
Toute baisse de LDL de 1 mmole/L réduit de 20%/an les événements
L’HTA masquée : faut-il la traiter ?
Les hypertendus masqués sont des patients ayant une pression artérielle en consultation inférieure à 140/90 mmHg et des pressions artérielles d’activité supérieures ou égales à 135/85 mmHg en référence à un relevé d’automesure effectuée de façon standardisée.
Risque cardiovasculaire en fonction des glycémies à jeun restant dans des niveaux normaux
Glycémies restant dans la norme et risque cardiovasculaire : Pas indifférent
Association de l’asynchronisme intraventriculaire mécanique avec la réponse à la resynchronisation dans l’insuffisance cardiaque à QRS fins
Resynchronisation en cas de QRS fins : Oui, si asynchronisme caricatural
Ticagrelor ou clopidogrel dans les syndromes coronaires aigus du diabétique: Sous-étude de PLATO
Supériorité du tricagrelor indépendamment du diabète et contrôle glycémique
Lien BMI et mortalité globale chez 1,46 millions d’adultes américains : Méta analyse.
Surpoids, obésité et maigreur excessive augmentent la mortalité
Quels examens complémentaires prescrire dans le suivi au long cours des biothérapies ?
L’évolution des thérapeutiques dans le domaine des rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC) a considérablement modifié ces dernières années leur prise en charge et permet d’obtenir aujourd’hui la rémission. Le rhumatologue dispose actuellement d’un véritable arsenal thérapeutique avec l’avènement, il y a une dizaine d’années, de biothérapies anti-TNFa, représentées par les anticorps monoclonaux (l’infliximab, l’adalimumab, le certolizumab et prochainement le golimumab) et un récepteur soluble (l’étanercept).
D’autres bio-médicaments sont actuellement disponibles, avec un agent modulateur de l’activation du lymphocyte T (l’abatacept), un inhibiteur du lymphocyte B (le rituximab) et, plus récemment, un inhibiteur de l’IL6 (le tocilizumab). Au-delà des stratégies thérapeutiques, il est important que le rhumatologue maîtrise les modalités pratiques d’utilisation et de suivi de ces molécules, ainsi que les principales situations cliniques auxquelles il va être exposé. Nous aborderons ainsi dans cet article la surveillance paraclinique de ces traitements.
Rivaroxaban oral dans la thrombose veineuse symptomatique
Rivaroxaban dans la thrombose veineuse : amélioration du profil des anticoagulants
Association entre troponine T ultrasensible, cardiopathies structurelles et mortalité dans la population générale
Association troponine T ultrasensible et mortalité