Un problème majeur de santé publique

D’après les données de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), les cardiopathies ischémiques, les accidents vasculaires cérébraux et la bronchopathie chronique obstructive, largement favorisés par le tabac, sont les principales causes de mortalité dans le monde, responsables de 15,2 millions de décès au total en 2016, soit 27 % du nombre total de décès. En France, les maladies cardiovasculaires sont depuis de nombreuses années la 2e cause de mortalité après les pathologies cancéreuses [1], et on estime le nombre annuel de décès attribuables au tabagisme à 73 200, soit 13 % de la mortalité, avec une nette prédominance masculine (55 700 décès, soit 76 %).

1. Le tabac, un des principaux facteurs de risque cardiovasculaire

Parmi les 6 principaux facteurs de risque modifiables objectivés dans l’étude INTERHEART [2], le tabac est le 2e facteur en cause après les dyslipidémies, aussi bien chez les hommes que chez les femmes (fig. 1) [3].

La prise en charge optimale du patient coronarien en prévention secondaire implique des modifications du mode de vie et des[...]

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