Education thérapeutique du diabétique de type 2 insuliné : au-delà de l’HbA1c

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La publication des études cliniques rythme les certitudes médicales et notamment celles concernant la diabétologie. Ces dernières années, et tout particulièrement depuis 2008, les apports des grandes études ont permis de préciser les objectifs et d’évaluer les risques de l’équilibre glycémique [1]. Ainsi, la tentation du “lower is better” calquée sur les résultats obtenus par les statines est aujourd’hui largement remise en cause. La personnalisation de l’objectif glycémique doit être adaptée aux caractéristiques du diabète et plus encore au patient lui-même.En conséquence, la place de l’éducation thérapeutique, qui reste essentielle, ne peut être standardisée. En effet, de nombreux éléments diffèrent entre un jeune diabétique de type 1 et un sujet âgé, plus ou moins fragile, chez lequel le recours à l’insulinothérapie devient nécessaire.La nature des dernières études qui portent sur le diabète de type 2, l’importance de la dimensio[...]

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À propos de l’auteur

Service d’Endocrinologie, Hôpital d’Instruction des Armées Bégin, SAINT-MANDE.

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