Vasculopathie livédoïde : une pseudovasculite thrombosante

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La vasculopathie livédoïde (VL) est une dermatose chronique évoluant par poussées, caractérisée par des microthromboses des vaisseaux du derme, conduisant à des lésions d’ischémie cutanée et à des ulcérations très douloureuses des membres inférieurs. Cette entité, décrite dans les années 90, a évolué au cours du temps ; elle s’est -distinguée clairement des vasculites pour être considérée comme une pseudo-vasculite thrombosante. La découverte de facteurs de thrombose associésà cette dermatose rend compte de sa -physiopathologie. La prise en charge thérapeutique relève surtout des anti-agrégants ou anticoagulants, puis d’autres traitements dans les cas réfractaires.ÉpidémiologieLa prévalence de la vasculopathie livédoïde est estimée à 1/100 000/an aux États-Unis [1]. La VL touche préférentiellement les femmes (sexe ratio H/F : 1/3) [2], surtout celles avec un tabagisme actif. L’âge médian est de 48 ans [3]. Le délai médian entre[...]

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À propos de l’auteur

Service de Dermatologie-Allergologie, Hôpital Tenon, Paris.

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