Reste-t-il des indications pour la kinésithérapie respiratoire dans les bronchiolites ?

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Plusieurs études [1-5], relayées par un article dans la revue Prescrire [6], viennent de conclure à l’inutilité de la kinésithérapie respiratoire au cours de la bronchiolite aiguë du nourrisson. Si trois méta-analyses [1-3] sont discutables, deux études françaises récentes montrent que la physiothérapie n’améliore pas objectivement les symptômes des nourrissons hospitalisés pour bronchiolite à VRS [4, 5] dont le pourcentage représenterait 1 à 2 % [7] des nourrissons de moins de 1 an atteints en France de cette affection selon l’INVS (Institut de veille sanitaire).Toutefois, contrairement aux Anglo-Saxons chez lesquels la physiothérapie n’est pas incluse dans le traitement de la bronchiolite aiguë du nourrisson, la conférence de consensus sur la prise en charge de la bronchiolite tenue en 2000 recommandait la kinésithérapie, basée sur la désobstruction des voies aériennes, le désencombrement bronchique par accélération passive du flux expiratoire[...]

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