- La valve aortique
- 1. Le TAVI chez les patients à faible risque
- 2. Le TAVI pour tous ?
- 3. Le TAVI partout ?
- 4. Quelles prothèses utiliser ?
- 5. TAVI et endocardite
- 6. TAVI et ressources économiques
- 7. TAVI et système rénine-angiotensine
- La valve mitrale
- 1. Valve-in-valve, valve-in-ring, valve-in-MAC
- 2. La prothèse Tendyne
- 3. La prothèse SAPIEN M3
- 4. Rétrécissement mitral et anticoagulants
- La valve tricuspide
- 1. Échec de la chirurgie
- 2. Cardioband tricuspide
- 3. Clip tricuspide
- Conclusion
Après la publication des études MITRA-FR et COAPT l’année dernière, avec toutes les interrogations qui en découlent, l’événement marquant de cette année 2019 est, bien sûr, celui des 2 études sur le TAVI chez les patients à faible risque et cette fois leurs conclusions et implications cliniques sont sans appel. De nombreuses publications parues cette année prennent une importance particulière dans ce contexte. L’actualité sur les valves mitrale et tricuspide est un peu en retrait par rapport à celle de la valve aortique.
La valve aortique
1. Le TAVI chez les patients à faible risque
Les résultats des études américaines PARTNER 3 et Evolut Low Risk, simultanément présentés à l’ACC et publiés dans le New England Journal of Medicine [1, 2] ont été largement diffusés et commentés. PARTNER 3 a inclus dans 71 centres 1 000 patients à faible risque chirurgical (âge moyen 73 ans, score STS moyen 1,9 %) randomisés entre TAVI transfémoral utilisant la valve Edwards SAPIEN 3 et remplacement valvulaire aortique chirurgical. Sur le[...]
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