Hypertension artérielle : quoi de neuf  ?

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Ce texte a été conçu pour être utile à la pratique dans une forme synthétique afin de permettre sa bonne lisibilité. Ces recommandations comportent 15 conseils à appliquer au cours des trois périodes de la prise en charge : avant de débuter le traitement, la période d’initiation et d’adaptation du traitement des 6 premiers mois, la période de suivi chronique. Une confirmation de l’HTA devrait toujours être obtenue avant de débuter le traitement médicamenteux par la réalisation d’une automesure ou d’une MAPA.La stratégie recommandée est de débuter par une monothérapie pour 1 mois, en préférant une classe thérapeutique ayant la meilleure persistance (AA2 ou IEC) puis, en cas d’objectif tensionnel non atteint, de prescrire une bithérapie fixe. Le doublement des doses est à réaliser au stade de la bithérapie avant de passer à une trithérapie qui devrait comporter : un bloqueur du SRA (AA2 ou IEC), un antagoniste calcique et un diurétiqu[...]

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À propos de l’auteur

Hôpital de la Pitié-Salpêtrière, PARIS

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