- Définitions
- Bases épidémiologiques de la stratégie thérapeutique
- 1. L’HTA sévère, un risque à court terme pour la mère
- 2. Le contrôle de l’hypertension artérielle : pas de bénéfice sur le risque d’éclampsie
- 3. Objectifs thérapeutiques
- 4. Qui traiter ?
- 5. Quels objectifs manométriques ?
- Comment y parvenir ?
- 1. Moyens non pharmacologiques
- 2. Traitement pharmacologique de première intention
- 3. Traitement pharmacologique à éviter en règle générale (sauf avis spécialisé)
- 4. Les traitements antihypertenseurs contre-indiqués en cours de grossesse
- 5. Après l’accouchement
Définitions
On distingue trois formes d’hypertension pendant la grossesse :
- l’hypertension artérielle (HTA) chronique définie par des PAS/PAD ≥ 140/90 mmHg avant la grossesse ou avant la 20e semaine d’aménorrhée (SA), présente chez 1 à 5 % des femmes [1] ;
- l’hypertension artérielle gestationnelle définie par des PAS/PAD ≥ 140/90 mmHg survenant à partir de la 20e SA en l’absence de protéinurie : cette forme d’hypertension complique 5 à 6 % des grossesses [2] ;
- enfin, la prééclampsie définie par la coexistence d’une HTA et d’une protéinurie après 20 SA chez des femmes précédemment non protéinuriques : elle concerne 1 à 4 % des grossesses [3].
Bases épidémiologiques de la stratégie thérapeutique
1. L’HTA sévère, un risque à court terme pour la mère
L’hypertension artérielle sévère avec sa conséquence potentielle, l’hypertension[...]
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