Que faire en cas de détection de FA sur les fonctions mémoires des stimulateurs ou défibrillateurs ?

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Tous les stimulateurs cardiaques, mais également les défibrillateurs disposant d’une sonde atriale, ont la possibilité de détecter les AHRE (Atrial High Rate Episodes), autrement dit de détecter la fibrillation atriale (FA), la plupart du temps silencieuse.On sait que la FA est associée de façon générale à une augmentation du risque d’accidents vasculaires cérébraux et autres événements emboliques artériels et que l’anticoagulation par antivitamine K (AVK) ou anticoagulants oraux directs (AODs) réduit ce risque. On sait également que la FA est souvent silencieuse, notamment chez ces porteurs de stimulateur/défibrillateur.Nous nous proposons de répondre à deux questions importantes : quelle durée d’arythmie atriale détectée par les fonctions mémoires faut-il prendre en compte pour que le pronostic soit modifié ? Faut-il alors anticoaguler ces patients et lesquels plus particulièrement ?Sensibilité du diagnostic des fonctions mémoiresIl s’agit [...]

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À propos de l’auteur

Unité de Rythmologie et Stimulation cardiaque, CHU de GRENOBLE.

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