Fonction systolique dans le rétrécissement valvulaire mitral

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L’étude de la fonction sytolique ventriculaire gauche dans le contexte des valvulopathies est cruciale. Les recommandations actuelles préconisent d’intervenir en cas de valvulopathie sévère responsable de symptômes et/ou d’atteinte de la fonction du ventricule gauche (VG), sauf pour le rétrécissement mitral (RM), devenu rare en Occident [1] et réputé être “à VG protégé”, pour lequel on recherche surtout le retentissement d’amont [2,3]. Or, depuis les années soixante-dix, on sait qu’il existe une dysfonction VG dans le RM alors même que la fraction d’éjection (FE) peut être normale [4].Les nouvelles techniques d’imagerie, et en particulier l’étude des déformations par 2D strain, permettent une approche fine de la fonction myocardique globale et régionale et peuvent détecter une dysfonction VG infraclinique.Il faudra encore attendre les résultats de nouvelles études à grande échelle pour savoir s’il faut intégrer l’étude de la fonction V[...]

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À propos de l’auteur

CHU Ibn Sina, RABAT (Maroc)

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